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Sie werden auch für andere psychische Erkrankungen und die Behandlung von Langzeitschmerzen eingesetzt.

In den meisten Fällen erhalten Erwachsene mit mittelschwerer bis schwerer Depression Antidepressiva als erste Behandlungsform. Sie werden oft zusammen mit einer Gesprächstherapie wie der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) verschrieben. CBT ist eine Art von Therapie, die einen Problemlösungsansatz verwendet, um das Denken, die Stimmung und das Verhalten zu verbessern.

Antidepressiva werden nicht immer zur Behandlung leichter Depressionen empfohlen, da die Forschung eine begrenzte Wirksamkeit festgestellt hat.

Antidepressiva werden jedoch manchmal für einige Monate bei leichten Depressionen verschrieben, um zu sehen, ob Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen. Wenn Sie in dieser Zeit keinen Nutzen sehen, wird das Arzneimittel langsam abgesetzt.

Anfangs wird normalerweise eine Art Antidepressivum verschrieben, das als selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) bezeichnet wird. Wenn sich Ihre Symptome nach etwa 4 Wochen nicht gebessert haben, kann ein alternatives Antidepressivum empfohlen oder Ihre Dosis erhöht werden.

Viele Antidepressiva können von Ihrem Hausarzt verschrieben werden, einige Arten können jedoch nur unter Aufsicht eines Psychiaters verwendet werden. Wenn die Depression nicht auf Antidepressiva allein anspricht, können auch andere Behandlungen wie CBT eingesetzt werden, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Sie können auch höhere Dosen des Arzneimittels verabreichen.

Kinder und Jugendliche

Kindern und Jugendlichen mit mittelschwerer bis schwerer Depression sollte zunächst eine mindestens 3 Monate dauernde Psychotherapie (Gesprächstherapie) angeboten werden.

In einigen Fällen kann ein SSRI namens Fluoxetin in Kombination mit einer Psychotherapie angeboten werden, um mittelschwere bis schwere Depressionen bei jungen Menschen im Alter von 12 bis 18 Jahren zu behandeln.

Andere psychische Erkrankungen

Antidepressiva können auch zur Behandlung anderer psychischer Erkrankungen eingesetzt werden, darunter:

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Angststörung

Zwangsstörung (OCD)

Panikstörung

schwere Phobien wie Agoraphobie und soziale Angst (soziale Phobie)

Bulimie

Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)

Wie bei Depressionen sind SSRIs normalerweise die erste Wahl zur Behandlung dieser Erkrankungen. Wenn sich SSRIs als unwirksam erweisen, kann eine andere Art von Antidepressivum verwendet werden.

Langfristige Schmerzen

Obwohl eine Art von Antidepressiva namens trizyklische Antidepressiva (TCAs) ursprünglich nicht als Schmerzmittel entwickelt wurde, gibt es Hinweise darauf, dass sie bei manchen Menschen bei der Behandlung von langfristigen (chronischen) Nervenschmerzen wirksam sind.

Chronische Nervenschmerzen, auch bekannt als neuropathische Schmerzen, werden durch Nervenschäden oder andere Probleme mit den Nerven verursacht und sprechen oft nicht auf normale Schmerzmittel wie Paracetamol an.

Amitriptylin ist ein TCA, das normalerweise zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen eingesetzt wird. Erkrankungen, die von einer Behandlung mit Amitriptylin profitieren können, umfassen:

komplexes regionales Schmerzsyndrom

periphere Neuropathie

Multiple Sklerose (MS)

Erkrankungen, bei denen ein Nerv eingeklemmt wird, wie z. B. Ischias

Antidepressiva wurden auch verwendet, um Fälle von chronischen Schmerzen zu behandeln, die keine Nerven betreffen (nicht-neuropathische Schmerzen). Es wird jedoch angenommen, dass sie für diesen Zweck weniger effektiv sind. Neben TCAs können auch SSRIs und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) zur Behandlung von chronischen nicht-neuropathischen Schmerzen eingesetzt werden.

Zustände, die nicht-neuropathische Schmerzen verursachen, die von einer Behandlung mit Antidepressiva profitieren können, umfassen Fibromyalgie, chronische Rückenschmerzen und chronische Nackenschmerzen.

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